Хиатальная грыжа
Хиатальная грыжа – хроническая аномалия, выпячивание органов брюшной полости в грудную клетку через пищеводное отверстие диафрагмы.
Причины: врождённые – недоразвитие диафрагмы; период внутриутробного развития. Приобретённые – травмы грудной клетки, воспалительные процессы рядом с диафрагмой, возрастные изменения, повышение внутрибрюшного давления, холецистит, язвенная болезнь, панкреатит, болезнь печени, физические нагрузки, тяжести, нарушение в работе кишечника, запоры, излишний вес. Часто сочетаются несколько причин.
Формы:
аксиальная (скользящая) грыжа – свободное перемещение пищевода и желудка через отверстие диафрагмы;
параэзофагеальная – желудок перевёрнут , нижний отдел желудка ушёл через диафрагму, а верхний в брюшине;
комбинированная – сочетается и первый и второй виды.
Симптомы:
- аксиальная грыжа – изжога после приёма пищи (особенно при нарушении диеты), боли под ложечкой (особенно при наклонах); просто изжога , отрыжка, тошнота, нарушения глотания, боли в животе, жгучие боли за грудиной (как при стенокардии), боли в животе и в грудной клетке (лёжа или при наклоне);
- параэзофагеальная – боли в животе после еды (особенно при наклоне), отрыжка тошнота, изжога, одышка, учащённое сердцебиение, синева вокруг рта (особенно после еды);
- комбинированная – сочетание разных симптомов.
Лечение: зависит от вида и тяжести лечения.
*Аксиальная грыжа лечится лекарствами для уменьшения кислотности желудка: алмагель, фосфалюгель, маалокс др.; от изжоги: мотилиум, ренни; подавляет выработку соляной кислоты: омез; спазмолетики: но – шпа; болеутоляющие средства. Если облегчения нет, то операция неизбежна.
*Параэзофагеальная и комбинированная требуют операцию, т. к. риск желудочных кровотечений , ущемление грыжи, эрозия пищевода, язвы и т. д. .
Диета: питание частое, маленькими порциями, тёплая, перемолотая. Можно диетический стол №1.
Нельзя солёное, острое, маринады, копчёное, квашеное, алкоголь, жирное мясо и рыба, жареное, шоколад, цитрусовые, помидоры, лук, чеснок, мяту, сладкие газированные напитки, квас, пиво, шампанское, крепкий кофе и чай.
Народные средства: при изжоге – корень алтея, подорожник, душица, тмин, зверобой, корень солодки, ромашка, чистотел, тысячелистник.
При вздутии живота перечная мята, корни валерианы, плоды фенхеля, ветки молодой осины и вишни.
Отвар из перегородок грецких орехов.
Чаи ромашковый, ежевичный, липовый.
